(五)出院回家休養注意事項
摘要
1.記錄血水
2.拔除引流管
3.手部復建
4.按摩淋巴結
5.防止腫脹照護
6.轉移檢查
7.安裝人工血管
(1)自己學習每天定時三次使用量杯量血水,記錄流量,返回門診後,醫生
會依表判斷是否可以拔管,離開醫院時,要遵照護理人員交代採買棉花棒,
優碘,紗布,紙膠帶等用品,居家休養時,每天請家人護理清潔手術傷口
(2)當每天血水總流量小於30cc,身體才能自行吸收時,醫生會拔引流管
(通常是術後7-14天),但是回家還是要每天更換紗布,等到傷口結疤,才可
用水洗澡,在此之前,照護者可用肥皂和溫水清洗患者下半身,並完全擦乾後,
再以擰乾的濕毛巾在上半身傷口以外部位進行擦拭,等待身體全乾後再著衣,
此舉在夏季可令患者感到舒爽
(3)出院後,要每日定時作手部復健動作(醫院會提供資料),幫助手部和身體
行動漸漸恢復正常
(4)因為是切除手術,所以開刀部位組織會變硬,原則上要繼續作術後復健
的運動,幫助肌肉漸漸恢復柔軟,最好不要隨意熱敷,如果有切除淋巴者,
又加以熱敷,反而會造成淋巴液回流阻塞,如果真的不確定,可以電話請教
醫院的衛教師;如果真有淋巴液回流阻塞,要盡快回診確認,醫生會安排
護理師教授淋巴液按摩方式,回家每天要按時按摩,假以時日,肌肉就會
恢復正常
(5)開過刀的手絕不能提重物,還要嚴防手術的手腫脹,一定要每天按摩手部
半年之內都不宜搭機出國,半年後要搭機出國,應於回門診時,告知醫生,
醫生會要求搭機必須帶上特製袖套,保護開過刀的手,在高空氣壓變化下,
避免手臂腫脹
(6)拔管後待傷口較痊癒時,醫生可能會另外安排照肝臟超音波和骨頭的
核子共震檢查,確定身體的其他部位是否有轉移的現象
(7)通常傷口痊癒時,醫生還會另外安排開刀安裝人工血管,為後續化療
作安排,這個手術是比較簡單,可以正常飲食,手術只須局部麻醉,整個
過程需30分鐘,通常是在乳癌手術開刀的另一邊,例如是左手開刀,人工
血管則會開在右側的胸口上,回家後暫時採取擦浴,並遵照護理人員說明
護理傷口,約7-10天傷口會痊癒,等到整個化療過程都結束,再和醫師討論
是否要拔除人工血管